¿Qué es la depresión?
La depresión es un estado de ánimo bajo persistente con pérdida de interés o placer que afecta al pensamiento, la energía y la vida diaria. No es “estar triste sin más”: puede alterar el sueño, el apetito, la concentración y la motivación. Tiene tratamiento y el pronóstico mejora con un plan estructurado. En Lleida y online ofrezco una valoración de precisión para diferenciar episodios depresivos, duelos y períodos de estrés prolongado, y diseñar el abordaje más adecuado.
Señales y síntomas frecuentes
- Emocionales/cognitivos: ánimo bajo la mayor parte del día, anhedonia, culpa/inutilidad, pesimismo, dificultad para decidir o concentrarse.
- Físicos: fatiga, cambios de apetito/peso, enlentecimiento o agitación, molestias somáticas (cefalea, dolor difuso), alteraciones del sueño.
- Ideas de daño: pensamientos de muerte o de hacerse daño. Requieren atención inmediata.
Factores que pueden contribuir o mantenerla
- Estrés sostenido, duelos y pérdidas, alteraciones del sueño y ritmos de vida desregulados.
- Enfermedades médicas (p. ej., tiroides), efectos de fármacos y consumo de sustancias.
- Aislamiento social y patrones de pensamiento rígidos o autocríticos.
¿Cuándo pedir ayuda? ¿Cuándo acudir a Urgencias?
Solicite evaluación si los síntomas duran más de 2 semanas, afectan a su funcionamiento o hay anhedonia marcada. Acuda a Urgencias (112) ante ideas de autolesión, planes o empeoramiento súbito del estado mental.
Evaluación clínica de precisión
Historia clínica completa, cribado de episodios maníacos/hipomaníacos, diagnóstico diferencial (p. ej., hipotiroidismo, anemia, déficit B12, efectos de fármacos) y uso de escalas validadas como PHQ‑9 para objetivar gravedad y evolución.
Abordaje integrativo y basado en evidencia
- Psicoeducación y activación conductual: romper el ciclo depresión‑inactividad con micro‑objetivos diarios.
- Psicoterapia focalizada: TCC, terapia interpersonal, ACT y mindfulness aplicado.
- Psicofarmacología cuando procede: selección precisa y seguimiento cercano; deprescripción planificada cuando sea posible.
- Ritmos y hábitos terapéuticos: higiene del sueño, exposición a luz natural, ejercicio aeróbico y nutrición estable.
- Coadyuvantes con cautela clínica: p. ej., Rhodiola, SAMe, Hypericum (Hierba de San Juan) u Omega‑3; siempre con supervisión médica por posibles interacciones.
Con un plan estructurado, muchas personas notan mejoría gradual, recuperan interés y energía y retoman sus rutinas. Ofrezco seguimiento cercano —presencial en Lleida o por videoconsulta— para consolidar avances y prevenir recaídas.
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Preguntas frecuentes sobre depresión
¿Es depresión o tristeza pasajera?
La **tristeza adaptativa** se relaciona con un acontecimiento y mejora con el tiempo. Hablamos de depresión cuando el ánimo bajo y la anhedonia persisten > 2 semanas, afectan al funcionamiento y se acompañan de cambios en sueño, apetito, energía o pensamiento.
¿Se puede tratar sin medicación?
En cuadros leves o moderados, la psicoterapia (activación conductual, TCC, terapia interpersonal) es muy efectiva. En cuadros moderados‑graves, la combinación de psicoterapia y medicación suele ofrecer mejores resultados. Lo decido con usted tras la evaluación.
¿Cuándo empezaré a notar mejoría?
Varía según el caso. Muchas personas perciben cambios en las primeras semanas con psicoterapia estructurada; los fármacos suelen mostrar efecto de forma gradual a lo largo de 2–6 semanas. El seguimiento permite ajustar el plan y consolidar avances.
¿La medicación crea dependencia?
Los antidepresivos de primera línea no generan dependencia usados correctamente. Evito benzodiacepinas de forma prolongada; si se emplean, planifico la retirada gradual y refuerzo estrategias conductuales.