¿Qué entendemos por “trastorno de personalidad” hoy?
Hablamos de trastorno de personalidad cuando existen patrones estables de pensamiento, emoción y conducta —inflexibles y persistentes desde la juventud— que generan malestar o deterioro funcional. Más allá de etiquetas, la evaluación actual combina una mirada dimensional (rasgos/funcionamiento) con la experiencia vital de cada persona para orientar un plan terapéutico práctico.
Señales que aconsejan una valoración
- Inestabilidad emocional, impulsividad, sensación de vacío, miedo intenso al abandono.
- Conflictos interpersonales repetidos, límites difusos o aislamiento mantenido.
- Autoimagen fluctuante, perfeccionismo rígido o patrones de control que impiden avanzar.
- Rumiación/hipervigilancia (celos, desconfianza) o evitación por miedo a la crítica.
- Conductas de riesgo o autolesión —si hay riesgo inminente, acuda a Urgencias (112).
Evaluación clínica de precisión (Lleida y online)
Historia longitudinal y de relaciones, análisis de funcionamiento personal e interpersonal, formulación de casos y diagnóstico diferencial (trauma, TDAH, trastornos del estado de ánimo/ansiedad). Empleo instrumentos validados (p. ej., entrevistas estructuradas y escalas de funcionamiento) para objetivar la línea base y seguir la evolución.
Tratamiento integrativo y basado en evidencia
- Psicoeducación y objetivos funcionales: claridad de metas, límites saludables y plan de seguridad colaborativo.
- DBT (Terapia dialéctico‑conductual): habilidades de mindfulness, regulación emocional, tolerancia al malestar y eficacia interpersonal.
- MBT (Terapia basada en mentalización) y TFP / Terapia focalizada en esquemas según el caso y preferencias.
- Formatos grupales para entrenar habilidades y psicoeducación familiar cuando procede.
- Psicofarmacología prudente: no modifica rasgos nucleares; se utiliza para dominios sintomáticos y comorbilidades, evitando polifarmacia y sedaciones que dificulten el trabajo terapéutico.
- Hábitos terapéuticos e integrativos: sueño, ejercicio, rutina y prácticas mente‑cuerpo. Coadyuvantes solo con supervisión médica.
Con un plan estructurado muchos pacientes logran menos crisis, mejor regulación emocional y relaciones más estables a medio plazo. Trabajo en Lleida y por videoconsulta, con seguimiento cercano y coordinación cuando es necesario.
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Preguntas frecuentes sobre trastorno de personalidad
¿TRASTORNO DE PERSONALIDAD O RASGOS INTENSOS? DIFERENCIAS ÚTILES
Los rasgos son continuos; el diagnóstico se plantea cuando la rigidez y la persistencia interfieren de forma significativa en el bienestar y las relaciones. La evaluación dimensional ayuda a orientar el tratamiento sin “encasillar”.
¿EL DIAGNÓSTICO “QUEDA PARA SIEMPRE”?
No. Con terapia estructurada y apoyo, muchas personas remiten criterios y mejoran su funcionamiento. El foco está en habilidades y objetivos vitales, no en la etiqueta.
¿LA MEDICACIÓN CURA UN TRASTORNO DE PERSONALIDAD?
La medicación no modifica los rasgos nucleares. Puede ayudar en síntomas específicos (ansiedad, sueño, impulsividad) o comorbilidades. El pilar es la psicoterapia y el entrenamiento de habilidades, evitando polifarmacia.
¿CUÁNTO DURA EL TRATAMIENTO?
Depende del caso y de los objetivos. Programas como DBT/MBT pueden estructurarse en meses y complementarse con seguimiento para consolidar avances y prevenir recaídas relacionales/emocionales.
¿SE PUEDE TRATAR ONLINE?
Sí. Combinamos sesiones online con tareas y coaching de habilidades. Cuando es útil, coordinamos apoyos presenciales y familiares.
¿QUÉ HAGO SI HAY RIESGO INMINENTE PARA MÍ O PARA OTROS?
Active su plan de seguridad y acuda a Urgencias (112). En consulta revisamos señales de alerta, apoyos y pasos concretos para manejar crisis con seguridad.