1. Qué es la ansiedad generalizada en adultos

Cuando anticipar se convierte en una tarea permanente

El trastorno de ansiedad generalizada, o TAG, es un patrón persistente de ansiedad y preocupación difícil de controlar que afecta a varios ámbitos de la vida. La salud, el trabajo, la economía y las relaciones pueden convertirse en motivos de anticipación repetida. Su importancia clínica depende del sufrimiento y de la interferencia, además de la duración y las características de los síntomas. ^[1]

La preocupación cotidiana suele ayudar a reconocer un problema y tomar una medida: preparar una reunión, pedir una revisión médica o ajustar un gasto. En el TAG, el pensamiento puede seguir activo cuando ya se ha hecho lo razonablemente posible. Resolver una duda proporciona alivio, pero pronto aparece otra: «¿Y si no lo he tenido todo en cuenta?». Esta secuencia es una forma ilustrativa de comprender el problema; por sí sola no establece un diagnóstico.

La tabla orienta la conversación clínica. Una semana difícil o una decisión importante pueden aumentar temporalmente la preocupación sin constituir un trastorno. También puede existir una situación objetivamente adversa que necesite soluciones laborales, económicas o sociales. Atender la ansiedad y actuar sobre un problema real son objetivos compatibles. ^[2]

Por qué puede mantenerse

No existe una causa única que explique todos los casos. Intervienen vulnerabilidad individual, aprendizaje, experiencias y condiciones de vida. La investigación psicológica también estudia cómo se responde a los pensamientos: intentar resolver cada escenario posible o interpretar la propia preocupación como incontrolable puede mantener el malestar. Los tratamientos actúan sobre procesos modificables, sin atribuir toda la responsabilidad a la persona. ^{[1, 8]}

Un ejemplo ilustrativo: alguien revisa un correo varias veces por miedo a equivocarse. Cada revisión reduce la tensión durante unos minutos. Después necesita una comprobación más para sentirse preparado. El trabajo terapéutico puede explorar qué nivel de revisión es suficiente y cómo afrontar la incertidumbre restante. En una tarea donde un error tenga consecuencias importantes, se mantienen las verificaciones profesionales necesarias; el objetivo se adapta al contexto.

Qué dicen las cifras y qué no permiten concluir

Un estudio internacional publicado en 2017 analizó entrevistas de 147.261 adultos de 18–99 años en 26 países, realizadas entre 2001 y 2012. Estimó TAG, con la definición DSM-5 utilizada en el estudio, en el 3,7 % a lo largo de la vida y el 1,8 % durante los doce meses previos. Son resultados poblacionales históricos y multinacionales: no describen la prevalencia española actual ni se limitan al grupo de 18–64 años de esta página. ^[5]

Para una persona concreta, la cuestión relevante es cuánto está afectando la ansiedad a su vida y qué ayuda necesita. No es necesario alcanzar un determinado grado de deterioro laboral para que una consulta tenga sentido.

2. Señales y manifestaciones en la vida adulta

Lo que puede sentirse por dentro

La experiencia puede incluir tensión, inquietud, cansancio, irritabilidad, dificultad para concentrarse y problemas de sueño. Algunas personas describen una sensación continua de estar preparándose para algo; otras consultan primero por molestias corporales. El conjunto y su evolución importan más que un síntoma aislado. ^{[1, 2]}

Las preocupaciones pueden saltar de un tema a otro. Al terminar un problema laboral aparece la salud de un familiar; después, una decisión doméstica. En ocasiones resulta difícil explicar por qué se está tan cansado cuando, desde fuera, «todo va bien». La entrevista debe dar espacio a ese esfuerzo interno, además de preguntar por lo que se ha dejado de hacer.

Las frases son ejemplos creados para facilitar la explicación, no preguntas de una escala validada. Las manifestaciones físicas descritas también pueden tener otras causas y necesitan valorarse según sus características. ^[2]

Cuando la ansiedad se oculta detrás de la eficacia

La expresión «ansiedad de alto funcionamiento» se utiliza de manera informal para hablar de personas que continúan rindiendo mientras sufren. No sustituye una evaluación diagnóstica. En consulta puede ser útil preguntar cuánto tiempo consume cada tarea, qué descansos se han perdido y qué ocurriría si la persona redujera sus comprobaciones habituales.

Por ejemplo, llegar siempre muy pronto puede ser una preferencia práctica. Si para conseguirlo hay que revisar reiteradamente el trayecto, salir con una antelación desproporcionada y cancelar otros planes, conviene explorar qué está sosteniendo esa conducta. El significado depende del contexto: un transporte poco fiable o un trabajo con horarios estrictos también pueden explicar parte de ella.

Síntomas físicos y sueño: valorar ambos planos

Una explicación psicológica no convierte una molestia en imaginaria. También es posible que una enfermedad física y la ansiedad se influyan mutuamente. El profesional puede revisar la relación temporal, la exploración, la medicación y los datos que aconsejen pruebas específicas. Ante un síntoma nuevo o diferente de lo habitual, conviene evitar atribuirlo automáticamente a un diagnóstico previo de ansiedad. ^[2]

Cuando el insomnio se mantiene, merece una valoración propia. Un tratamiento específico del sueño puede ser necesario aunque las preocupaciones hayan comenzado a mejorar. La terapia cognitivo-conductual para el insomnio aborda hábitos y procesos que mantienen la vigilia; va más allá de recibir consejos generales sobre higiene del sueño. ^[23]

3. Evaluación y diagnóstico

Comprender la evolución antes de poner un nombre

La evaluación comienza con una conversación clínica: cuándo apareció la preocupación, cómo ha cambiado, qué la agrava y qué ayuda, qué ocurre con el sueño y qué costes tiene en la vida diaria. También se revisan tratamientos previos, salud física, antecedentes, consumo de alcohol u otras sustancias y productos de venta libre. La información permite formular una explicación compartida y decidir si hacen falta exploraciones adicionales. ^[3]

En el marco DSM-5, el TAG exige preocupación excesiva y difícil de controlar la mayoría de los días durante al menos seis meses, con síntomas asociados y malestar clínicamente significativo o deterioro funcional. Otras descripciones diagnósticas utilizan formulaciones temporales distintas; la OMS habla de persistencia durante varios meses en su material divulgativo. Estos plazos ayudan a clasificar, pero no obligan a esperar para atender un sufrimiento importante. ^{[1, 2]}

Se pregunta también por periodos de ánimo deprimido, pérdida de interés, miedo a situaciones concretas, experiencias traumáticas, obsesiones y cambios llamativos de energía o necesidad de sueño. Un antecedente traumático, por ejemplo, no excluye automáticamente un TAG: hay que determinar qué síntomas corresponden a cada proceso y si coexisten. ^[4]

Cuestionarios: herramientas de apoyo

El GAD-7 ayuda a detectar síntomas de ansiedad y medir su intensidad. Su validación original se realizó en atención primaria y existe una adaptación española estudiada. Un resultado alto orienta a profundizar; no demuestra por sí mismo un TAG ni identifica la causa de la ansiedad. ^{[6, 7]}

La adaptación española del GAD-7 incluyó 212 personas, la mitad con TAG. Su buen rendimiento en aquella muestra no se traduce directamente en una probabilidad diagnóstica para cualquier visitante de una web. La puntuación resulta más útil cuando se interpreta junto con la entrevista y se observa su evolución. ^[7]

Diagnóstico diferencial: cuadros que pueden parecerse o coexistir

La tabla resume posibilidades; no permite diagnosticarlas mediante una comparación doméstica. Las características se solapan y algunas condiciones coexisten. Por ejemplo, un pensamiento repetido sobre un error laboral puede aparecer en TAG, depresión o TOC: importa cómo surge, qué significa para la persona y qué hace después. ^{[4, 2]}

Pruebas médicas, privacidad y decisiones compartidas

No hay una analítica aislada que confirme el TAG. La evaluación puede incluir exploración y pruebas dirigidas cuando la historia lo justifica. El objetivo es detectar necesidades relevantes, evitando convertir la búsqueda de certeza absoluta en una sucesión indefinida de estudios. ^[1]

En la vida adulta, el paciente participa directamente en las decisiones. Cuando lo desea y resulta útil, puede invitarse a una persona cercana a aportar observaciones o comprender el plan. Se acuerda qué información se comparte y con quién. También conviene hablar de lo que se espera del tratamiento: dormir mejor, recuperar tiempo, decidir con menos bloqueo o volver a disfrutar son objetivos que permiten valorar cambios concretos.

4. Tratamiento y apoyos

Un plan que pueda sostenerse en la vida real

El tratamiento se elige según intensidad, evolución, problemas asociados, respuesta previa y preferencias. Puede incluir intervención psicológica, medicación y medidas sobre el entorno. La decisión se revisa: una respuesta parcial invita a comprobar el diagnóstico, la tolerabilidad y lo que realmente se ha podido aplicar antes de acumular intervenciones. ^[3]

Los objetivos conviene traducirlos a situaciones observables. Por ejemplo: terminar una tarea con un número razonable de revisiones, recuperar una actividad abandonada o pasar una tarde sin convertir cada duda en una búsqueda interminable. Se eligen pocos objetivos al principio. Un plan que añade demasiadas obligaciones puede resultar difícil de sostener, especialmente cuando ya existe cansancio.

Psicoterapia: trabajar con la preocupación y la incertidumbre

La terapia cognitivo-conductual, TCC, tiene un respaldo consolidado para el TAG. Trabaja la interpretación de las situaciones, las respuestas de evitación y los hábitos que mantienen la preocupación. La relajación aplicada es otra intervención estructurada contemplada en guías. Su elección requiere formación y adaptación clínica. ^{[3, 4]}

En una situación ilustrativa, una persona teme cometer un error al enviar un mensaje cotidiano. Puede acordarse revisar lo necesario, enviarlo y observar qué ocurre sin añadir nuevas comprobaciones. La práctica se gradúa y se vincula con un objetivo significativo. Si el problema es una amenaza real o un entorno abusivo, la prioridad incluye protección y cambios del contexto.

La terapia metacognitiva se centra en las creencias sobre preocuparse y en la manera de relacionarse con ese proceso mental. Un ensayo adulto encontró resultados favorables frente a TCC, aunque su tamaño y diseño impiden convertirlo en una superioridad universal. Las terapias basadas en aceptación exploran cómo actuar de acuerdo con lo importante aun cuando aparezcan pensamientos incómodos; existen protocolos concretos estudiados, que no deben confundirse entre sí. ^{[8, 9]}

Atención online y recursos digitales

Una consulta por videoconferencia y un programa digital autoguiado son modalidades diferentes. La elección depende de la evaluación necesaria, la privacidad, la capacidad para participar y el seguimiento disponible. El ensayo digital citado estudió un producto y una población seleccionados, con participación de autores vinculados al desarrollador; no acredita todas las herramientas disponibles en internet. ^[12]

Si se utiliza un recurso entre visitas, conviene acordar para qué sirve y cuándo dejar de usarlo. Una aplicación puede facilitar una práctica concreta, pero comprobar síntomas repetidamente o buscar tranquilidad ante cada sensación también puede consumir más tiempo del previsto. El criterio práctico es si favorece autonomía y funcionamiento.

Medicación: indicación, preferencias y seguridad

Los medicamentos llamados antidepresivos también pueden tratar el TAG. La elección considera efectos adversos, otras enfermedades, interacciones y experiencias anteriores. El efecto sobre la ansiedad suele desarrollarse progresivamente; una molestia inicial requiere valoración de su intensidad y evolución, no una interpretación automática de fracaso. ^{[14, 16]}

La tabla no establece un orden personal de prescripción ni recoge todas las contraindicaciones. Una ficha técnica y una recomendación clínica responden a preguntas distintas; ambas deben tenerse en cuenta. Las marcas de las referencias identifican los documentos consultados, sin implicar preferencia comercial.

Las benzodiacepinas precisan un objetivo y una revisión desde el inicio. El alivio rápido puede ser útil en situaciones seleccionadas, pero el uso prolongado aumenta dificultades relacionadas con dependencia y retirada. Alcohol y otros sedantes pueden potenciar efectos perjudiciales. Si ya se toman con regularidad, suspenderlas bruscamente puede ser peligroso. ^{[20, 22]}

La pregabalina también puede producir dependencia, incluso a dosis terapéuticas. Antes y durante su uso se valoran antecedentes, función renal y combinación con depresores del sistema nervioso. La elección debe tener en cuenta embarazo o planes reproductivos. Estas consideraciones permiten seleccionar mejor el tratamiento, sin presentar ninguna alternativa como exenta de riesgos. ^[18]

Seguimiento, respuesta parcial y retirada

El seguimiento pregunta tanto por mejoría como por coste: sueño, concentración, sexualidad, energía, efectos físicos y capacidad para hacer lo importante. Al inicio y después de cambios conviene un contacto más cercano; la frecuencia se adapta al riesgo, al medicamento y a las necesidades. ^[3]

Si aparece inquietud intensa, insomnio marcado o un cambio inhabitual de conducta tras iniciar un fármaco, se solicita revisión. Es especialmente relevante distinguir malestar inicial, efectos adversos y una activación compatible con otro trastorno. Los antecedentes de bipolaridad y las posibles interacciones forman parte de esta valoración. ^{[14, 16]}

Cuando llega el momento de reducir un tratamiento, el plan se acuerda y se ajusta a la respuesta. Los síntomas de retirada pueden parecerse a la ansiedad original; su aparición temporal tras un cambio, la presencia de sensaciones nuevas y la evolución ayudan a diferenciarlos. Pueden coexistir varias causas. Una retirada difícil requiere atención, sin interpretarla automáticamente como recaída ni como necesidad de mantener indefinidamente la misma medicación. ^[22]

5. Visión integrativa: cuidar la salud con evidencia y prioridades

Integrar sin convertir el cuidado en otra fuente de exigencia

Un enfoque integrativo considera sueño, actividad física, alimentación, sustancias, relaciones y salud médica junto con los tratamientos específicos. La prioridad es elegir medidas útiles, asumibles y seguras. No todas las intervenciones tienen la misma evidencia, y demostrar un efecto en estrés cotidiano no demuestra automáticamente eficacia para TAG. ^[37]

Conviene distinguir tres preguntas: si una medida mejora la salud general, si corrige una necesidad documentada y si trata específicamente el trastorno. Por ejemplo, reponer un déficit nutricional puede estar indicado por razones médicas aunque no sea un tratamiento demostrado de la preocupación persistente.

Esta clasificación es orientativa para la lectura clínica, no una evaluación GRADE formal.

Sueño, movimiento y sustancias

Puede empezarse por una medida pequeña: proteger una franja de descanso, recuperar una actividad agradable o revisar cuándo se toma cafeína. Conviene observar el efecto sin controlar cada minuto de sueño ni exigir una rutina perfecta. Si el insomnio persiste, se estudian sus causas y se plantea un tratamiento específico; las recomendaciones generales no sustituyen esa valoración. ^[23]

El movimiento se adapta a la salud y al punto de partida. Un piloto de seis semanas en treinta mujeres con TAG estudió ejercicio de fuerza, aeróbico y lista de espera. Su tamaño permite explorar posibilidades, no fijar tasas de recuperación. La guía española apoya el ejercicio supervisado como complemento mediante una recomendación débil favorable. ^{[33, 4]}

Reducir cafeína puede ser razonable si coincide con activación o dificultad para dormir. También se revisa el uso de alcohol para relajarse y de estimulantes para compensar cansancio. El plan debe considerar dependencia y retirada: cuando existe consumo habitual importante de alcohol o sedantes, la reducción necesita valoración sanitaria y puede requerir supervisión. ^{[1, 20]}

Alimentación y omega-3: una línea prometedora que necesita precisión

El ensayo piloto EASe-GAD estudió a cincuenta mujeres adultas con TAG. Comparó doce semanas de consejo dietético y suplementación con omega-3 frente a lista de espera. Encontró mejoría de ansiedad y calidad de la dieta, pero su objetivo principal era comprobar factibilidad y aceptación. Al combinar alimentación, suplemento y contacto profesional, no permite atribuir el resultado a uno de ellos. ^[24]

En la práctica puede revisarse si hay comidas omitidas, restricciones innecesarias o dificultades para organizar una alimentación suficiente. La meta se ajusta a preferencias, presupuesto y tolerancia. Comprar muchos productos o seguir reglas rígidas no constituye, por sí mismo, un tratamiento mejor. La posibilidad de incorporar un suplemento exige revisar el preparado, otras medicaciones y qué resultado se espera valorar.

Magnesio, vitamina D y otras necesidades nutricionales

El ensayo de magnesio y vitamina B6 frecuentemente citado estudió adultos con estrés y magnesemia baja o subóptima; comparó dos intervenciones activas, sin placebo. No fue una prueba específica de tratamiento del TAG ni demuestra que todos los pacientes con ansiedad deban suplementarse. ^[29]

Los suplementos de magnesio pueden causar molestias digestivas y requieren precaución ante enfermedad renal e interacciones. El exceso de vitamina D puede producir toxicidad. Las decisiones sobre análisis y reposición se basan en antecedentes, riesgos y necesidades clínicas; el objetivo no es perseguir niveles arbitrarios para explicar cualquier síntoma psicológico. ^{[35, 36]}

Mindfulness, yoga y prácticas corporales

El estudio TAME aleatorizó a 276 adultos con distintos trastornos de ansiedad. Un programa estructurado de reducción de estrés basado en mindfulness cumplió el criterio de no inferioridad frente a escitalopram en su evaluación principal a ocho semanas. El resultado corresponde a ese programa y muestra, no exclusivamente a TAG ni a cualquier práctica de meditación. ^[11]

En un ensayo de 226 adultos con TAG, yoga Kundalini y TCC superaron a educación sobre estrés en la respuesta a doce semanas. No se demostró que yoga fuera no inferior a TCC. Puede ser una opción complementaria ajustada a la condición física y las preferencias. Si una práctica provoca mareo, dolor o malestar intenso, conviene adaptarla o interrumpirla y comentarlo. ^[13]

Acupuntura, tai chi y otras prácticas tienen investigaciones con resultados heterogéneos. Su posible utilidad para bienestar o estrés no debe presentarse como eficacia establecida para TAG. Se valora formación del profesional, seguridad, coste y compatibilidad con el tratamiento necesario. ^[37]

Fitoterapia: preparados concretos, beneficios posibles y riesgos

La manzanilla merece una valoración matizada. Un pequeño ensayo de ocho semanas encontró beneficio de un extracto frente a placebo en TAG leve o moderado. En otro estudio de continuación, con 93 respondedores aleatorizados, el resultado principal de prevención de recaídas no fue estadísticamente significativo. La guía española formula una recomendación débil favorable como complemento. ^{[25, 26, 4]}

Estos resultados no permiten equiparar extractos, infusiones y mezclas comerciales. Se revisan alergias —especialmente a plantas de la familia Asteraceae— e interacciones, incluidas las posibles con sedantes y anticoagulantes. ^[32]

La preparación oral estandarizada de lavanda Silexan mostró resultados favorables frente a placebo en un ensayo de 539 adultos. Ese estudio no establece superioridad general sobre los antidepresivos, ni avala ingerir aceites esenciales domésticos. La guía española consideró insuficiente la confianza en la evidencia para formular una recomendación sobre lavanda. ^{[27, 4]}

La ashwagandha se ha estudiado principalmente para estrés y sueño; la evidencia para ansiedad sigue siendo incierta. Se han notificado lesiones hepáticas y existen precauciones tiroideas, interacciones y restricciones en embarazo y lactancia. El hipérico puede alterar el efecto de numerosos medicamentos y aumentar el riesgo de efectos serotoninérgicos con ciertos antidepresivos. «Natural» no permite anticipar seguridad. ^{[30, 31]}

Microbiota, psiconeuroinmunología y CBD

La relación entre intestino, sistemas de estrés e inmunidad es un campo de investigación relevante. En un ensayo pequeño, un probiótico multiespecie añadido a sertralina mejoró algunas medidas de ansiedad frente a placebo añadido al mismo fármaco; los resultados no fueron uniformes. No acredita cualquier cepa, producto o estrategia, ni la utilidad de un análisis comercial de microbiota para decidir el tratamiento del TAG. ^[28]

Una hipótesis biológica puede orientar investigación sin convertirse todavía en una prueba clínica o en una intervención indicada. Por ello, los hallazgos digestivos, nutricionales o inflamatorios se interpretan en su contexto médico, evitando atribuir toda la ansiedad a una supuesta «disbiosis».

El cannabidiol también requiere separar investigación y autorización. El medicamento Epidyolex está autorizado para determinadas epilepsias, no para TAG, y su ficha recoge riesgos hepáticos, somnolencia e interacciones. Esa autorización no demuestra eficacia para la ansiedad ni convierte los productos comerciales con CBD en alternativas equivalentes. ^[34]

6. Pareja, familia, trabajo y responsabilidades de cuidado

Acompañar respetando la autonomía

El apoyo empieza por escuchar qué resulta difícil y preguntar qué ayuda sería útil. Una persona cercana puede acompañar a una visita si el paciente lo desea, ayudar a organizar una tarea concreta o facilitar descanso. La participación se acuerda; no necesita convertir a la pareja o a la familia en supervisores del tratamiento. ^[2]

Una frase ilustrativa podría ser: «Veo que esto te está ocupando mucho. ¿Quieres que te escuche o que pensemos juntos qué se puede hacer ahora?». Permite distinguir la necesidad de compañía de la búsqueda de una solución práctica. No es una técnica validada por separado ni garantiza una respuesta determinada.

Si las conversaciones terminan una y otra vez en la misma pregunta, puede explorarse en terapia cómo ofrecer apoyo sin que todo dependa de obtener otra garantía. El cambio se acuerda gradualmente. Retirar de golpe la ayuda, ridiculizar una preocupación o exigir que la persona «se controle» puede dificultar la conversación.

La tabla reúne propuestas orientativas para adaptar con el paciente; no presupone que todas sean necesarias ni que hayan sido probadas como un programa conjunto.

Trabajo y decisiones personales

La valoración del impacto laboral considera tareas, riesgos, apoyos y posibilidades reales de adaptación. A veces ayuda concretar prioridades; en otros casos hay condiciones perjudiciales que requieren intervención organizativa. Una etiqueta diagnóstica aislada no decide la capacidad para trabajar ni sustituye la valoración funcional.

Si se necesita una recomendación laboral, conviene definir qué dificultad se intenta resolver, durante cuánto tiempo y cómo se revisará. La decisión sobre compartir información médica pertenece a un proceso específico, con atención a privacidad y finalidad. Esta guía no establece derechos laborales ni tramita una incapacidad.

En la vida personal también pueden revisarse responsabilidades asumidas por inercia. Pedir ayuda con una tarea concreta suele ser más fácil que intentar cambiar toda la organización doméstica de una vez. El plan terapéutico debe dejar espacio para actividades que tienen valor por sí mismas, aunque no se midan como «ejercicios contra la ansiedad».

7. Cuándo consultar y cómo preparar la visita

Motivos para pedir una valoración

Es razonable consultar cuando la preocupación ocupa buena parte del día, impide descansar, dificulta decisiones o está afectando a las relaciones. También cuando se depende cada vez más de alcohol, sedantes o comprobaciones para sobrellevarla, o cuando un tratamiento previo no ayuda suficientemente. No hace falta tener claro el diagnóstico antes de pedir ayuda. ^{[1, 3]}

Una primera visita puede aclarar si predomina TAG, otro trastorno o una combinación de dificultades. Si ya existe tratamiento, revisar lo que funciona y lo que resulta problemático aporta más que calificarlo globalmente como bueno o malo.

Qué información puede resultar útil

Puede llevar, si dispone de ella:

• Un ejemplo reciente de preocupación: qué ocurrió y cómo afectó al día.
• Una aproximación al inicio y a los cambios más importantes.
• Medicación, suplementos y productos de venta libre que utiliza, incluidos cambios recientes.
• Informes relevantes y experiencias anteriores con psicoterapia o fármacos.
• Dos o tres objetivos: qué le gustaría poder recuperar primero.

No es necesario elaborar un diario exhaustivo ni realizar pruebas por cuenta propia. Si registrar síntomas aumenta las comprobaciones, basta con comentar algunos ejemplos en consulta. Las notas son una ayuda opcional para recordar, no una obligación asistencial.

Situaciones que necesitan atención más rápida

8. Preguntas frecuentes

9. Fuentes y lecturas clínicas

1. National Institute of Mental Health. Generalized Anxiety Disorder: What You Need to Know. 2025. Fuente.
2. World Health Organization, Regional Office for the Eastern Mediterranean. Generalized anxiety disorder. WHO-EM/MNH/231/E. 2023. Fuente.
3. National Institute for Health and Care Excellence. Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults: management. CG113. 2011; recomendaciones con enmiendas de 2020. Fuente.
4. Grupo de trabajo de la GPC del SNS; Servicio de Evaluación del Servicio Canario de la Salud. Guía de Práctica Clínica para el Tratamiento del Trastorno de Ansiedad Generalizada en Atención Primaria. 2024-11-27. DOI: 10.46995/gpc_641. Fuente.
5. Ruscio AM et al. Cross-sectional Comparison of the Epidemiology of DSM-5 Generalized Anxiety Disorder Across the Globe. 2017. DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2017.0056. Fuente.
6. Spitzer RL, Kroenke K, Williams JBW, Löwe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. 2006. DOI: 10.1001/archinte.166.10.1092. Fuente.
7. García-Campayo J et al. Cultural adaptation into Spanish of the generalized anxiety disorder-7 (GAD-7) scale as a screening tool. 2010. DOI: 10.1186/1477-7525-8-8. Fuente.
8. Nordahl HM et al. Metacognitive therapy versus cognitive-behavioural therapy in adults with generalised anxiety disorder. 2018. DOI: 10.1192/bjo.2018.54. Fuente.
9. Hayes-Skelton SA, Roemer L, Orsillo SM. A randomized clinical trial comparing an acceptance-based behavior therapy to applied relaxation for generalized anxiety disorder. 2013. DOI: 10.1037/a0032871. Fuente.
10. Hoge EA et al. Randomized controlled trial of mindfulness meditation for generalized anxiety disorder: effects on anxiety and stress reactivity. 2013. DOI: 10.4088/JCP.12m08083. Fuente.
11. Hoge EA et al. Mindfulness-Based Stress Reduction vs Escitalopram for the Treatment of Adults With Anxiety Disorders: A Randomized Clinical Trial. 2023; publicación electrónica 2022. DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2022.3679. Fuente.
12. Parsons EM et al. Digital Cognitive Behavioral Treatment for Generalized Anxiety Disorder: A Randomized Clinical Trial. 2025. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.48884. Fuente.
13. Simon NM et al. Efficacy of Yoga vs Cognitive Behavioral Therapy vs Stress Education for the Treatment of Generalized Anxiety Disorder: A Randomized Clinical Trial. 2021; publicación electrónica 2020. DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2020.2496. Fuente.
14. AEMPS, CIMA. Ficha técnica de Escitalopram Sandoz, comprimidos bucodispersables. Vigente en consulta. Fuente.
15. AEMPS, CIMA. Ficha técnica de Paroxetina Normon. Vigente en consulta. Fuente.
16. AEMPS, CIMA. Ficha técnica de Duloxetina Viatris Pharmaceuticals. Vigente en consulta. Fuente.
17. AEMPS, CIMA. Ficha técnica de Venlafaxina Retard Normogen, liberación prolongada. Vigente en consulta. Fuente.
18. AEMPS, CIMA. Ficha técnica de Pregabalina Normon, comprimidos. Vigente en consulta. Fuente.
19. AEMPS, CIMA. Ficha técnica de Sertralina Pharma Combix. Vigente en consulta. Fuente.
20. AEMPS, CIMA. Ficha técnica de Diazepam Normon. Vigente en consulta. Fuente.
21. AEMPS, CIMA. Ficha técnica de Atarax, hidroxizina. Vigente en consulta. Fuente.
22. National Institute for Health and Care Excellence. Medicines associated with dependence or withdrawal symptoms: safe prescribing and withdrawal management for adults. NG215. 2022. Fuente.
23. National Heart, Lung, and Blood Institute. Insomnia: Treatment. Vigente en consulta. Fuente.
24. Aucoin M et al. Dietary counseling plus omega-3 supplementation in the treatment of generalized anxiety disorder: results of a randomized wait-list controlled pilot trial (the EASe-GAD Trial). 2025; publicación electrónica 2024. DOI: 10.1080/1028415X.2024.2403901. Fuente.
25. Amsterdam JD et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of oral Matricaria recutita (chamomile) extract therapy for generalized anxiety disorder. 2009. DOI: 10.1097/JCP.0b013e3181ac935c. Fuente.
26. Mao JJ et al. Long-term chamomile (Matricaria chamomilla L.) treatment for generalized anxiety disorder: A randomized clinical trial. 2016. DOI: 10.1016/j.phymed.2016.10.012. Fuente.
27. Kasper S et al. Lavender oil preparation Silexan is effective in generalized anxiety disorder: a randomized, double-blind comparison to placebo and paroxetine. 2014. DOI: 10.1017/S1461145714000017. Fuente.
28. Eskandarzadeh S et al. Efficacy of a multispecies probiotic as adjunctive therapy in generalized anxiety disorder: a double blind, randomized, placebo-controlled trial. 2021; publicación electrónica 2019. DOI: 10.1080/1028415X.2019.1598669. Fuente.
29. Pouteau E et al. Superiority of magnesium and vitamin B6 over magnesium alone on severe stress in healthy adults with low magnesemia: A randomized, single-blind clinical trial. 2018. DOI: 10.1371/journal.pone.0208454. Fuente.
30. National Center for Complementary and Integrative Health. Ashwagandha: Usefulness and Safety. Vigente en consulta. Fuente.
31. National Center for Complementary and Integrative Health. St. John’s Wort: Usefulness and Safety. Vigente en consulta. Fuente.
32. National Center for Complementary and Integrative Health. Chamomile: Usefulness and Safety. Vigente en consulta. Fuente.
33. Herring MP et al. Feasibility of exercise training for the short-term treatment of generalized anxiety disorder: a randomized controlled trial. 2012. Fuente.
34. AEMPS, CIMA. Ficha técnica de Epidyolex, cannabidiol. Vigente en consulta. Fuente.
35. NIH Office of Dietary Supplements. Magnesium: Fact Sheet for Health Professionals. Vigente en consulta. Fuente.
36. NIH Office of Dietary Supplements. Vitamin D: Fact Sheet for Health Professionals. Vigente en consulta. Fuente.
37. National Center for Complementary and Integrative Health. Anxiety and Complementary Health Approaches. Vigente en consulta. Fuente.

10. Revisión y mantenimiento

Fecha documental: 7 de noviembre de 2026. Versión editorial: 1.0. Revisión clínica: Dr. Marc Agraz, 8 de noviembre de 2026. Estado: Aprobada clínicamente para publicación.

La revisión futura deberá atender a cambios en guías, fichas técnicas y advertencias, nuevas investigaciones sobre tratamientos psicológicos e integrativos y vigencia de enlaces. Las decisiones individuales requieren valoración del caso y pueden cambiar con la evolución.